Ekolali Nedir? Ekolali Nasıl Tedavi Edilir?

Ekolali, otizmli, tourette sendromulu ve diğer gelişimsel engelleri olan veya psikopatolojik rahatsızlıkları olan kişilerin duydukları son kelime veya heceleri tekrarlamalarına neden olan bir olgudur. Bazı durumlarda dilde faydalı girişimleri temsil edebilir. Bazılarında ise anlamsız bir tekrar olabilir. Özellikle otistik insanlarla etkileşimde bulunanlar için ekolali genellikle anlamlı sözlü iletişimin bir işareti olarak görülür. Ancak bunun dikkatle değerlendirilmesi gerekir. Eğer otizmli bireyin sadece kelimeleri anlamsızca tekrarlamadığı esas itibarıyla kanıtlanabilirse, bu meşru bir iletişimin işareti olarak görülebilir.

Ekolali iki farklı biçimde ortaya çıkar. Bunlardan birine “ani ekolali“, diğerine ise “gecikmiş ekolali” denir. Şimdiye kadarki en yaygın biçim, kişinin söylenen son kelimeye veya kelimelere çok kısa bir duraklamayla tepki verdiği ani ekolalidir.

Ekolalinin ne zaman ani etiketlemeden gecikmeli etiketlemeye geçeceğine ilişkin belirlenmiş standartlar olmasa da, eğer yankı kelimeler söylendikten 30 saniye veya daha uzun bir süre sonra meydana gelirse bunu gecikmeli olarak adlandırmak muhtemelen güvenli olacaktır. Çoğu durumda, gecikmiş ekolali, söylenen sözden saatler, günler veya aylar sonra ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, otistik kişi, ebeveyni tarafından duyulan veya radyo veya televizyonda duyulan bir şeyi tekrarlayabilir.

Otistik bir kişiyle veya ekolali belirtileri gösteren başka bir kişiyle uğraşmak sinir bozucu olabilir. Çoğu zaman yanlış anlaşılmalar yeterince uzun süre güvence istenerek çözülebilir, ancak kişi üzülürse bilgi talebi durdurulmalıdır. Amaç içerik iletişimini teşvik etmektir. Kişinin hüsrana uğrayacağı noktaya kadar onay talep etmek iletişimi teşvik etmez.

Şu anda ekolali için bir tedavi mevcut değildir, ancak altta yatan sorunun tedavisi ekolali vakalarının azaltılmasına yardımcı olabilir. Örneğin, ekolali ile sonuçlanan psikopatik bozukluğu olan bir kişiye ilaç verilirse ekolali de tedavi edilen semptomlardan biri olabilir. Neredeyse tüm vakalarda ekolali, kendi başına bir akıl hastalığı olarak değil, başka bir hastalıkla birlikte görülür ya da görülebilir.

Ekolali Tedavisi Nelerdir?

Ekolali, otizmin ortak bir özelliğidir ve bazı durumlarda yavaş yavaş yerini işlevsel konuşmaya bırakabilir. Bozukluğu tedavi etmenin ilk adımlarından biri, hastalığı anlamak ve otizmli bir çocuğun veya yetişkinin kendine güven geliştirmesine yardımcı olmak için onunla çalışmaktır. Yavaş yavaş yankılanan kelimelerin yerine uygun sözcükleri öğretmek ve ekolali olan yanıtları göz ardı etmek, bozukluğun tedavisine ve kişinin iletişim yeteneğini geliştirmesine yardımcı olabilir.

Araştırmalar, ekolalinin başkaları için sinir bozucu ve zorlayıcı olabilmesine rağmen çocuğun dil becerilerinin gelişiminde önemli bir adım olduğunu göstermiştir. Tekrarların çoğu iletişimseldir ve çocuk için bir konuşmada verme ve almanın doğru kullanımını güçlendirmek, soruları yanıtlamak ve ihtiyaçları ifade etmek de dahil olmak üzere bir dizi işleve sahiptir. Bu nedenle bu durumu tedavi etmenin en iyi yollarından biri çocuğun kullandığı ekolaliyi anlamaya ve onunla çalışmaya çalışmaktır. Bu, çocukların iletişim becerilerine olan güvenlerini geliştirmelerine yardımcı olabilir ve bu da onların bu dil biçimini gerçek dille değiştirmelerine yardımcı olabilir.

Bu durumu tedavi etmenin ana yöntemlerinden biri, otizmli kişilere uygun tepkileri öğretmek için onlarla çalışmaktır. Kişi nasıl tepki vereceğini bilmediği için sıklıkla tekrarlar meydana gelir. Ebeveynler ve profesyoneller, kişinin doğru şekilde iletişim kurmasına yardımcı olmak için basit “Bilmiyorum” cevabını verebilir. İleri derecede otizmi olan kişiler için kulağa basit gelen bu çözümün ezberlenmesi ve normal konuşma düzeninin bir parçası haline gelmesi uzun zaman alabilir.

Ekolali kullanan daha büyük çocuklar veya yetişkinler için, kişiyi tekrarlayan konuşmaya bağımlılıktan kurtarmak için kullanılabilecek bazı teknikler vardır. Senaryonun silinmesi olarak bilinen bu yaklaşımlardan birinde, hastaya sık sorulan sorulara kullanabileceği yazılı cevapların bir listesi verilir. Zamanla senaryo kaldırılır ve etkileşimlerin hiçbiri senaryolaştırılmadığında doğru yanıtları ortaya çıkarmaya çalışmak için konuşmanın terapistin tarafı biraz değiştirilir. Senaryonun silinmesi ve bu işlevin yerine uygun etkileşimler koyan diğer terapiler, uygun dil kullanıldığında büyük ölçüde olumlu pekiştirmeye dayanır, ekolali kullanıldığında ise pekiştirme yapılmaz.