Kekemelik Neden Olur? Kekemelik Nasıl Tedavi Edilir?

Kekemelik, akıcılık bozukluğu olarak adlandırılan konuşma sürecindeki bir bozukluktur. Kekeme olan kişi ne söylemek istediğini tam olarak bilir ancak o anda sözünü kesmeden söyleyemez. Kekemelik, hecelerin ve seslerin istemsiz tekrarları, seslerin uzatılması ve duyulabilir veya sözde “sessiz” bloklarla kendini gösterir. Bu temel semptomlar, duruma ve kişisel duruma bağlı olarak, kekeme olan kişiye ve kişiye bağlı olarak değişen sıklıkta ve şiddette ortaya çıkabilir.

Kekemeliğe Ne Sebep Olur?

Kekemelik konuşma akışının kesintiye uğramasıdır. Yüzyıllardır bilinen, tüm kültürlerde ve etnik gruplarda görülen bir şikayettir. Kekemelik bir hastalık değil bir semptomdur ancak kekemelik kelimesi genellikle hem semptomu hem de ona neden olan bozukluğu ifade etmek için kullanılır. Kekemeliğin gelişimi genellikle ergenlikten önce, iki ila beş yaşları arasında ortaya çıkar. Beyin hasarından sonra ortaya çıkan edinilmiş veya nörojenik kekemelik de vardır. Nörojenik kişi kekemelik yaşamadan önce felç veya kafa travması geçirmiş olabilir.

Kalıcı gelişimsel kekemelik, genellikle bir ifadenin, kelimenin veya karmaşık cümlenin başlangıcında en çok fark edilir. Bu, ilgili kişinin sorunu daha da kötüleştirme eğiliminde olan korkusuyla ilişkilidir. Ancak aynı materyalin tekrar tekrar okunmasıyla uyum ve tutarlılık nedeniyle kekemelik sıklığı azalma eğilimindedir.

Kalıcı gelişimsel kekemelik, çok yaygın bir hastalıktır. Nüfusun yaklaşık %1’i bu durumdan muzdariptir. Bunlar arasında Amerika Birleşik Devletleri’nde tahminen üç milyon kişi ve dünya çapında toplam 55 milyon kişi bulunmaktadır. Sosyal sınıfa dayalı bir farklılık yoktur ve kekemelik iletişimi büyük ölçüde engelleyebilir ve bireyde çok ciddi sosyal sorunlara neden olabilir. Kekemelik nesilden nesile aktarılan kalıtsal bir sorun olabilir.

Kalıcı gelişimsel kekemelikten etkilenen bir kişinin iyileşme oranları yaklaşık %80’dir. İyileşme oranı kadınlarda erkeklere göre önemli ölçüde daha yaygındır. Hastaların kekemeliğin üstesinden gelmesine yardımcı olmak için nefes alma tekniklerini kullanan konuşma terapistlerinin yardımının aksine, iyileşmenin ne ölçüde hastanın çabalarına bağlı olduğu açık değildir. Etkilenen bir çocuğun şikayetinden kurtulup iyileşmeyeceğini de tahmin etmek imkansızdır.

Kekemeliğin nedeni ve nasıl tedavi edileceği konusunda birçok farklı teori vardır. Bazıları bunu mutsuz bir ev hayatından ve ebeveynlerin çocuğun sorunlarına tepki verme şeklinden kaynaklanan öğrenilmiş bir davranış olarak görüyor. Sorunun ciddiyeti heyecan, sinirlilik ve utanç nedeniyle önemli ölçüde daha da kötüleşir, ancak bazı cesur kekemeler büyük bir izleyici kitlesinin önünde yerinde durarak kendi sorunlarını tedavi etmiş, ancak doğrudan yüz yüze geldiklerinde sorunun ortadan kalktığını görmüştür.

Beyin taramalarından elde edilen son bilimsel bulgular, kekemeliği olan kişilerin karmaşık koordinasyon görevlerinde hafif anormallikler gösterdiğini göstermiştir. Bu, altta yatan problemlerin motor ve ilgili premotor beyin alanlarında bulunduğunu göstermektedir. Beyin taramaları daha karmaşık hale geldikçe, beynin dil alanları ve kekemeliğin nedenleri hakkında daha fazla bilginin elde edilebileceği umulmaktadır.

Kekemeliği Tedavi Etmenin Yolları Nelerdir?

Kekemeliği tedavi etmeye çalışırken, neyin tetiklediğini, hastanın kaç yaşında olduğunu ve altta yatan sorunun ne olduğunu belirlemek de dahil olmak üzere pek çok husus vardır. Kekemelik belirtileri çoğu insan için benzer olsa da tedavilerin sıklıkla farklı olması gerekir. Kekemeliği tedavi etme yöntemleri arasında konuşma terapisi, eğer hasta çocuksa sosyal becerilerin geliştirilmesi ve hastaya daha özgüvenli olmayı öğretmek yer alır. Kekemeliğin gerçek tetikleyicileri keşfedilebilirse, altta yatan sorunun çözümü genellikle etkili olur.

Kekemeliğin kolay bir tedavisi olmasa da semptomları hafifletmede etkili olduğu kanıtlanmış birçok yöntem vardır. Bunlardan en önemlisi, kişiye kekemeliği kontrol etmeyi öğretebilen konuşma terapisidir. Bu tür terapi en çok küçük çocuklarda etkilidir. Eğer terapi yedi yaşına kadar başlamamışsa, hastanın kekemelikten tamamen kurtulması zor olabilir.

Kekemeliği tedavi etmenin yaygın bir yöntemi, hastaya yavaş konuşmasını söylemektir. Her ne kadar bu açık bir ifade gibi görünse de, kekeme olan birçok kişi kelimeleri hızlı bir şekilde söylemek için daha hızlı konuşmaya çalışır ve bu da tam tersi bir etkiye neden olabilir. Kekemelikten mustarip olan pek çok kişi aynı zamanda kendine güvenmekte zorluk çeker, dolayısıyla bunun tedavisi egzersizi içerebilir.

Kekemeliği tedavi etmenin bir yolu kontrollü bir ortamda konuşma pratiği yapmaktır. Örneğin, hasta sessiz bir oda bulup uzun süre yüksek sesle kitap okuyabilir. Bu, beynin net konuşmaya alışmasına yardımcı olur ve kekemelik belirtilerini azaltabilir. Bazı insanlar dişlerini ayırmadan yüksek sesle okurlarsa bunun çene kaslarına daha fazla yük bindirdiğini fark edeceklerdir.

Kekemelik, etkilenen kişi için son derece sinir bozucu olabilen yaygın bir sorundur. Bu durum bir hastalık olarak görülmese de kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Bu nedenle, durumu yönetmeye yönelik teknikleri öğrenmek, günlük başa çıkmayı kolaylaştırabilir ve zaman içinde semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir. Kekemeliği aniden iyileştirmenin bir yolu yoktur, ancak çoğu durumda terapi kesinlikle yardımcı olabilir.

Kekemeliği Nasıl Azaltabilirim?

Kekemelik, çoğu insanın düşündüğü gibi, kötü ebeveynlerin ya da sinirli çocukların neden olduğu bir bozukluk değildir. Her zaman kalıcı bir durum da değildir. Bazı çocuklar konuşmayı öğrendikçe kekeler ve bir veya iki yıl içinde sorunu çözerler. Kekemeliği olan çoğu insanın beyin işleyişinde önemli farklılıklar görülmesi, kekemeliğin nörolojik ve muhtemelen genetik olduğunu düşündürmektedir. Gevşeme terapisinin kekemeliğe yardımcı olabileceğini öne süren yıllarca süren teorilere rağmen, çalışmalar bu terapilerin aslında kekemeliği azalttığını kanıtlamadı. Bunun yerine, kekemeliği azaltmanın en iyi yöntemleri akıcılığı şekillendirme terapisine ve kekemeliği önleyici cihazların kullanımına dayanmaktadır.

Yetişkinlerde kekemeliği azaltmak istiyorsanız, başlamanız gereken en iyi yer çocuklarda kekemelik sorunlarını ele almaktır. Kekemelik tedavisi gören çocukların yetişkinlikte kekemeliği azaltma veya ortadan kaldırma olasılıkları çok daha yüksektir.

Kekemeliğin Farklı Nedenleri Var Mı?

Kekemeliğin farklı nedenleri olup olmadığı sorusu bilimsel çevrelerde hararetle tartışılıyor. Genel olarak, birden fazla nedenin olabileceği konusunda genel bir fikir birliği ortaya çıkmıştır, ancak hepsinin öncelikli olarak fiziksel olduğu düşünülmektedir. Çocukluk dönemindeki duygular ve çevresel faktörler sorunu daha da kötüleştirip iyileştirebilse de, kekemeliğin ana nedenleri kişi konuşurken beynin çalışma şekliyle ilişkili gibi görünmektedir.

Bazı araştırmalar, kekemeliği olan kişilerin çeşitli duygusal sorunlardan muzdarip olma ihtimalinin çok yüksek olduğunu öne sürüyor. Yıllar boyunca bu duygusal zorluklarla kekemelik sorunları arasında doğrudan bağlantı kuran birçok bilim insanı olmuştur. Pek çok uzman, bu duygusal bozuklukların, kekemeliğin gerçek nedenlerinden ziyade, kekemelik sorunuyla büyümekten kaynaklanan sosyal sorunların sonucu olduğu konusunda yaygın bir karara varmıştır.

Duygusal zorlukların önceden var olan kekemeliğin kötüleşmesine de katkıda bulunabileceğine dair kanıtlar vardır. Kekemeliği kontrol altına almak için terapi gören kişiler bile gergin, kaygılı veya öfkeli olduklarında bazı sorunları yeniden yaşayabilirler. Bazı insanlar için kekemelik terapisinin ana yönlerinden biri, duyguları kontrol etmeyi öğrenmek, böylece iyi ve akıcı konuşma kalıplarını sürdürebilmektir.

Kekemeliğin nedeni ne olursa olsun, tedaviler genellikle küçük çocuklarda kullanıldığında daha iyi sonuç verir. Yaşlı insanlar ya da olgun insanlar genellikle kekemelik sorunlarının üstesinden gelmekte çok daha zorlanırlar, ancak bazı başarı öyküleri vardır ve insanlar genellikle bir miktar iyileşme elde edebilirler. Bazen küçük çocukların tedavisinde ana terapi, ebeveynlerin günlük konuşma kalıplarını tamamen değiştirmesidir, böylece çocuk onları dinleyerek daha akıcı konuşmayı öğrenebilir. Yetişkinlerde kekemelik terapisi genellikle kişinin konuşma konusunda tamamen farklı bir yaklaşım öğrenmesini içerir.

Kekemeliği Olan Kişiler Travma Yaşar Mı?

Hayır. Kekeme olan kişilerin bir şok yaşamış veya “kötü bir çocukluk” geçirmiş olmaları gerektiği varsayımı, genellikle kekemeliğin ilk ortaya çıkmasından kısa bir süre önce yaşanan olayların bunun nedeni olarak yanlış anlaşılmasından kaynaklanmaktadır.

Kekemeler Heyecanlı veya Utangaçmıdır?

Hayır. Kekemelik kişilik özelliklerinden kaynaklanmaz çünkü kekemelik nörolojik bir konuşma bozukluğudur. Yani, utandığınız veya korktuğunuz için kekelemiyorsunuz, ancak kekelediğiniz ve buna olumsuz tepkiler deneyimlediğiniz veya korktuğunuz için daha içine kapanık olabilirsiniz. Kekemeliği olan kişiler genellikle konuşma zorluklarından dolayı utanırlar. Heyecan kekemeliğin nedeni değil, eşlik eden bir semptomdur. Kekemeliği olan kişiler konuşma öncesinde veya konuşma sırasında çok fazla iç gerilim ve baskı hissedebilirler çünkü, aslında akıcı konuşmaktan başka bir şey istemezler.

Kekemeyken Şarkı Söyleyebilir Miyim?

Şarkı söylemek ve konuşmak beyindeki farklı alanlar ve süreçler tarafından kontrol edilir. Kekemelik nörolojik bir konuşma bozukluğu olduğundan şarkı söylerken kekemelik meydana gelmez. Şarkı söylerken ve konuşurken farklı nefes alma gibi açıklamalar da var. Şarkı söylemek herkes için iyidir ve kekeme olan insanlar için kendilerini “akıcı” bir şekilde duymak güzel bir andır. Ancak kekeleyen insanlardan sözlerini söylemelerini istemek günlük bir ipucu ya da tavsiye değildir.

Kekemelik Dil Gelişim Bozukluğu Mudur?

Hayır. Kekemelik bir dil gelişim bozukluğu değildir. Örneğin, dil gelişimi bozukluğu olan bir çocuğun kelime dağarcığı veya dilbilgisi ile ilgili, belki de telaffuzla veya genel olarak dili anlamayla ilgili sorunları vardır.

Kekemelik Engellilik Midir?

Evet. Kekemelik bir engellilik olarak kabul edilmektedir. Konuşma bozukluğu olarak sınıflandırılır ve dil bozukluğu olarak sınıflandırılır.

Psikojenik, Nörojenik veya İdiyopatik Kekemelik Nedir?

• Orijinal nörojenik sendromik olmayan kekemelik, olağan ve iyi bilinen kekemeliktir. Bu yaygın kekemelik genellikle çocukluk döneminde belirli bir tetikleyici olmadan başlar.
• Orijinal nörojenik sendromik kekemelik, trizomi 21 gibi genetik kaynaklı bazı zihinsel engellerde veya Tourette sendromu gibi diğer nörolojik bozukluklarda ortaya çıkar.
• Edinilmiş nörojenik kekemelik bazen beyin hasarıyla ortaya çıkar. Bu tür beyin hasarı, örneğin bir kafatası yaralanmasından, beyin tümörlerinden veya felçten kaynaklanabilir.
• Psikojenik kekemelik nadirdir ve travmatik bir deneyim veya başka bir akıl hastalığı nedeniyle ortaya çıkabilir. Ancak bu kekemelik çocukluk döneminde neredeyse hiç görülmez. Bazı ebeveynler, çocuklarının hoş olmayan bir deneyim nedeniyle kekeleyebileceğini düşünüyor. Ancak bu nadiren doğrudur. Çocuklukta kekemelik genellikle kendi kendine başlar ve ağırlıklı olarak genetik nedenlere sahiptir.